Volumen X Nº 1
Mayo 2014
47 |
Guy Postiaux dijo una vez que al igual que la
Medicina, la Fisioterapia es una ciencia que se
aplica con arte, y así se ha definido a la Fisiote-
rapia Respiratoria, como “el arte de aplicar unas
técnicas físicas basadas en el conocimiento de
la fisiopatología respiratoria, y en la psicoemo-
cional del paciente para prevenir, curar o algu-
nas veces, tan sólo estabilizar las alteraciones
que afectan al sistema torácico pulmonar”.
A continuación os presentamos al que sería uno
de los “artistas” más longevos de la Fisioterapia
Respiratoria en la Comunidad Valenciana, un re-
ferente de esta disciplina.
Con tantos años de experiencia ha vivenciado
la evolución de la Fisioterapia Respiratoria (FR)
¿cómo la valora?
Lentamente positiva, oficialmente no estamos reconoci-
dos como en Francia.
No hay más que ir a Youtube y ver en directo las téc-
nicas en niños con Bronquiolitis fruto del esfuerzo de
unos fisioterapeutas “enganchados” a la FR con unas
ilusiones (benditas ilusiones!). Como las teníamos los de
mi época (años 70,80); con escasa bibliografía, medios y
creando la necesidad de la FR.
Y usted me preguntará, ¿cómo se “engancha” un fisio-
terapeuta a la FR? Cuando en la UVI, en la interconsulta,
en urgencias, o en neonatos, tenemos un pulmón vela-
do u obstruido, y aplicando nuestras técnicas despeja-
mos el problema… ahí empieza el “enganche” y la sa-
tisfacción. Nos volverán a llamar…
La atención del paciente con problemas respi-
ratorios exige un trabajo multidisciplinar, ¿en
qué consiste?
El fisioterapeuta no puede trabajar aislado, ni ir por su
cuenta por los pasillos repartiendo bolitas, y diciendo:
respira despacio. Debe integrarse en el equipo de la
UVI de la consulta o del ambulatorio; de urgencias, de la
planta o en neonatos, etc.
Labor suya es hacer un Proyecto Terapéutico a cada pa-
ciente, atendiendo a sus necesidades, con los medios
que se disponen y coordinado con los otros profesio-
nales como por ejemplo planificar con el personal de
Neonatos y madre del niño los horarios de ejercicios, la
dispensación de aerosoles o las posturas, entre otras.
Al igual que sucede con Enfermería en planta, el fisiote-
rapeuta tiene que coordinarse para aplicar las técnicas.
Siendo así, ¿cuál es el día a día de la interven-
ción fisioterápica respiratoria?
Es muy variada y depende del grado de evolución y
afectación, de si el paciente está estable o tiene una
crisis; si está intervenido quirúrgicamente o antes de la
intervención…
Es necesario anticiparse con la educación sanitaria de ejer-
cicios y técnicas antes de la intervención, y cuando está
estable para que pueda reaccionar si tiene problemas des-
pués de la intervención, o cuando tenga una crisis.
Realizar técnicas de desobstrucción, y toilette bronquial,
potenciar la musculatura, distintas posturas, incitar la se-
destación, incitar la a bipedestación primero estática, y
posteriormente la deambulación.
El gimnasio también es un lugar donde realizar tablas a
grupos por patologías respiratorias, o quirúrgicas o en
la UVI dependiendo de si el paciente está con respira-
ción asistida o no, si está consciente o sedado, si tiene o
no musculatura afectada por lesión medular, etc.
La Fisioterapia Respiratoria
está presente antes y después
de una intervención quirúrgica
La evolución de la Fisioterapia
Respiratoria es lentamente
positiva y avanza gracias al
esfuerzo de unos fisioterapeutas
enganchados a ella
