64
|
F
A
D
Article científic
FISIOTERAPIA EN HEMOFILIA: Algunas de las nece-
sidades objetivadas en España y plan de acción
1. El 79% de los pacientes con hemofilia A presentaron
hemorragias articulares espontáneas articulares, en
el caso de pacientes con inhibidores el 100%.
* La hemartrosis aguda requiere tratamiento FI-
SIOTERÁPICO. El tratamiento precoz es básico.
Plan de acción
: Dar a conocer las características
de la hemofilia y sus problemas a los servicios de
urgencia y a los centros de salud.
2. Se detectan dificultades de acceso a los Centros
de Atención y también problemas para el acceso al
Factor, aunque la satisfacción de pacientes y fami-
liares respecto a médicos, psicólogos, enfermeros
y fisioterapeutas (en España) recibe la mejor pun-
tuación.
* Los problemas agudos, que surgen por trau-
matismos leves, en casa, en el colegio o en el
trabajo requieren diagnóstico y tratamiento pre-
coz, las distancias y/o las posibilidades de aten-
ción clínica cercana representan un problema
Plan de acción
: Telemedicina. Atención domici-
liaria. Protocolos para los centros sanitarios.
3. Solo el 50% de los PCH encuestados “caminaban”
con regularidad y en cuanto a los “deportes aconse-
jados” (natación, bicicleta, etc.) los porcentajes son
claramente inferiores.
* Las actividades físicas y el deporte, cuando el
objetivo es terapéutico son competencia del fi-
sioterapeuta. Médicos, fisioterapeutas y educa-
dores físicos deben conocer estos aspectos.
Plan de acción
: Jornadas de información.
4. Un elevado porcentaje de PCH señalan su interés
por el futbol (comprensible en España por la reper-
cusión social) y también el interés, del joven con
hemofilia, por otros deportes de elevado riesgo:
Boxeo y Artes Marciales.
* Dar a conocer la incidencia de lesiones depor-
tivas, su prevención y tratamiento fisioterápico
y orientar, a familiares primero (antes de que el
niño crezca) y niños después. Orientar también
es fisioterapia, en colaboración con educadores
físicos y psicólogos.
Plan de acción
: Jornadas de información multi-
disciplinar
Actuaciones en la Comunidad Valenciana:
1. La Asociación de Hemofilia de la Comunidad Valen-
ciana (ASHECOVA), en colaboración con la Unidad
de Hemostasia y Trombosis del Hospital Universi-
tario y Politécnico la FE, y el Departamento de Fi-
sioterapia de la Universidad de Valencia, organiza
JORNADAS DE INFORMACION (Infohemo), con
Reconocimiento de Interés Sanitario, dirigidas a to-
das las profesiones sanitarias y sociales que pueden
relacionarse con las personas con hemofilia.
2. La Unidad de Hemostasia y Trombosis tiene en
marcha un programa de atención domiciliaria de
problemas musculoesqueléticos agudos (ECODO-
MI). Se recibe la notificación del problema y un fi-
sioterapeuta se desplaza al domicilio del paciente
confirmando el problema mediante ecografía y se
establece el tratamiento de acuerdo a un protocolo
médico.
3. La Unidad de Hemostasia y Trombosis, en colabora-
ción con ASHECOVA tiene instaurado un programa
de reposición domiciliaria del factor. El paciente no
necesita acudir al hospital para disponer de su tra-
tamiento.
4. La Facultad de Fisioterapia, de la Universidad de
Valencia, en la formación pregrado de Fisioterapia,
incluye un temario específico de coagulopatías en
el que se abordan conceptos diagnósticos y tera-
péuticos.
5. La Universidad de Valencia cuenta con una línea es-
pecífica de investigación en Hemofilia, gestionada
desde el Departamento de Fisioterapia, asociados
a esa línea se incluyen programas de formación es-
pecífica que se imparten a nivel nacional y también
en colaboración con otras Universidades.
